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中國時報【魏怡嘉╱台北報導】

衛福部擬調漲未經轉診門診部分負擔,民間團體批評,過去經驗及研究均指出,門診部分負擔調漲後,只有初期有效,沒多久又會回到原點,分級醫療不是只有經濟誘因,還要有強化家庭醫師等配套,否則只是懲罰經濟弱勢民眾。民眾則說,固定在醫院看同一位醫師多年,不會因為省錢到診所就醫,「健保收了補充保費,現在又調漲門診部分負擔,根本是在搶錢」。

民間健保監督聯盟發言人滕西華表示,轉診成效好壞或是能否推動,關鍵在醫療提供者,其影響遠比病人端大,很少有病人會捨棄較為經濟的醫療選擇較貴醫療院所,基本上還是信心問題。

滕西華說,門診部分負擔的調漲無助分級轉診,但卻會影響較窮病人的就醫權,且此次調幅有限,看起來對醫療體系及病人都不具誘因,不如用「轉診比未轉診可享有什麼好處」的方式來推動,例如經轉診不必半夜去掛號或自己找床,這比調漲費用還要來得有用。

醫療改革基金會副執行長朱顯光表示,分級醫療不是只有調漲部分負擔而已,還需要有家庭醫師群的配合,不然民眾對轉診不會有信心,例如同樣是感冒,民眾到大醫院看病,可以做檢查及拿一星期藥,當然會往大醫院跑,而健保給付大醫院1000元、診所500元,大醫院自然也愛看輕症病患,因為好賺,衛福部要推分級醫療時,也要做到同病同酬,不能只有片面做法。

上班族吳太太表示,家中長者固定給醫學中心醫師看診,該醫師對老人家病情很清楚,彼此互動也都很好,所以即便部分負擔調漲,她不會為省一些錢,就改到診所看病。從事旅遊業王先生說,民眾不是不願到基層診所看病,但基層診所開的藥,沒有醫院的好,且只有三天藥量,所以不如乾脆去醫院就診,「補充保費收了,又提高門診部分負擔,是在搶錢嗎?」

在連日大雨延賽後,中信兄弟和Lamigo桃猿今天進行了一場激烈的比賽,雙方在9局上打完還戰成2:2平手,但9下靠著代打的陳皓然敲出二壘安打攻佔得點圈,接著又獲得兩個保送擠成滿壘,最後桃猿投手賽格威在兩出局後投出暴投,三壘跑者趁機跑回本壘得分,兄弟戲劇性的3:2結束這場比賽。桃猿本場輸球後,除了吞下近期3連敗,也暫時丟掉下半季龍頭的寶座。

中信兄弟此役1局下就靠著2個四壞保送,和周思齊的適時安打率先開胡,4局下,兩人出局得點圈有人時,陳子豪擊出安打,幫助球隊擴大領先到2:0。

但是落後的桃猿很快展開反攻,5局上兩出局後,郭修延跑出內野安打,接著陽耀勳轟出1發二壘安打,幫助球隊打破鴨蛋,追成1:2落後。

6局上桃猿攻勢再起,林泓育和朱育賢接連安打攻佔一、三壘,接著陳俊秀擊成三壘方向反彈球,三壘手接球後傳向二壘封殺跑者,三壘跑者回本壘得分,雙方再次戰成平手。

由於前兩日大雨延賽,雙方投手戰力獲得不少休息,因此在今天先發投手退場後都不約而同地啟用平時擔任先發的投手,來做中繼的工作,桃猿這邊換上王溢正,兄弟這邊則是先派出艾迪頓之後又換上鄭凱文,他們也都順利地壓制對方打線。

但是到了9局下,戰局卻風雲變色,代打的陳皓然一上來就敲出二壘安打,陳江和獲得觸身球保送,形成一、二壘有人,接著張正偉做犧牲觸擊護送跑者上到二、三壘,下一棒的陳子豪獲得四壞保送形成滿壘,此時桃猿決定更換投手為賽格威。

賽格威上來面對周思齊,雖然對他投出團購三振,但同時也發生暴投,三壘上的跑者趁機跑回來得分,形成一個再見暴投,比賽就在這樣戲劇性的情況下結束了,終場中信兄弟就以3:2力克桃猿。

桃猿今天輸球後,已經吞下近期三連敗,加上義大犀牛今天贏球,也確定下半季龍頭寶座今天易主,義大以半場勝差成為下半季戰績第一的球隊。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

(中央社記者李先鳳花蓮縣15日電)颱風莫蘭蒂環流帶來大豪雨,台8線中橫公路大禹嶺至太魯閣沿線多處坍方落石,公路單位冒雨搶修,因天候不佳,修復困難,預計16日上午8時搶通。

公路總局第四區養護工程處洛韶工務段今天表示,中橫公路沿線多處路段出現土石崩落、泥流四溢情形,其中台8線122.6公里神木段金馬隧道東端,大片泥流土石淹沒路面,交通受阻。

經工程人員全力搶修,下午1時已搶通洛韶至太魯閣段,恢復交通,採單線雙向通行;另大禹嶺至洛韶路段因落石坍方嚴重,天候不佳霧氣迷濛,加上持續降雨,以致搶修困難,預計16日上午8時搶通。

第四區養護工程處表示,颱風影響連日降雨,中橫山區有700釐米以上降雨量,邊坡含水量高,穩定性相對較低,有落石之虞,為維護夜間行車安全,將於今天晚間7時起至16日上午8時實施預警性封路,封閉中橫洛韶至太魯閣路段。1050915

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